Atualizado em 25 de setembro de 2026.
O cálculo de medicação é presença garantida nas provas de técnico em enfermagem, enfermeiro e auxiliar de enfermagem, como as da SES TO e da Sesa AP. As questões pedem o gotejamento de soros, a dose de medicamentos conforme a prescrição, a diluição de soluções e o preparo de insulina e penicilina. Quase tudo se resolve com conversões de unidades, regra de três e algumas fórmulas. Este guia resume o que é mais cobrado, com exemplos resolvidos. A regra de três está explicada no guia de porcentagem e regra de três.
Conversões que você precisa saber
| Grandeza | Equivalência |
|---|---|
| Massa | 1 g = 1.000 mg; 1 mg = 1.000 mcg |
| Volume | 1 L = 1.000 mL |
| Gotas | 1 mL = 20 gotas = 60 microgotas; 1 gota = 3 microgotas |
| Tempo | 1 hora = 60 minutos |
Antes de fazer qualquer cálculo, coloque todos os valores na mesma unidade. Um erro de conversão entre gramas e miligramas multiplica ou divide a dose por mil, o que, na prática, pode ser fatal.
Fórmulas de gotejamento
- Gotas por minuto, com o tempo em horas: volume em mL ÷ (tempo em horas × 3).
- Microgotas por minuto, com o tempo em horas: volume em mL ÷ tempo em horas.
- Gotas por minuto, com o tempo em minutos: volume em mL × 20 ÷ tempo em minutos.
- Microgotas por minuto, com o tempo em minutos: volume em mL × 60 ÷ tempo em minutos.
- Bomba de infusão, em mL por hora: volume em mL ÷ tempo em horas.
Exemplo: foram prescritos 500 mL de soro fisiológico para correr em 8 horas. Em gotas: 500 ÷ (8 × 3) = 500 ÷ 24 ≈ 20,8, ou seja, cerca de 21 gotas por minuto. Em microgotas: 500 ÷ 8 = 62,5, cerca de 63 microgotas por minuto. Em bomba de infusão: 62,5 mL por hora.
Dose pela regra de três
A maior parte das questões de dose se resolve com regra de três simples. Exemplo: foram prescritos 250 mg de um antibiótico, e a ampola disponível contém 500 mg em 5 mL. Se 500 mg estão em 5 mL, 250 mg estarão em x: x = 250 × 5 ÷ 500 = 2,5 mL. Outro exemplo: foram prescritos 40 mg de um medicamento, e há frascos de 1 g em 10 mL. Primeiro, converta: 1 g = 1.000 mg. Depois, 1.000 mg estão em 10 mL, e 40 mg estão em x: x = 40 × 10 ÷ 1.000 = 0,4 mL.
Dose por peso
Em pediatria e em alguns medicamentos, a dose é prescrita por quilo de peso. Exemplo: a prescrição é de 10 mg/kg para uma criança de 20 kg, o que resulta em 10 × 20 = 200 mg. Se o frasco tem 500 mg em 5 mL, a regra de três indica 200 × 5 ÷ 500 = 2 mL. Quando a dose diária deve ser dividida em várias tomadas, divida o total pelo número de administrações.
Soluções percentuais
Uma solução a X% contém X gramas de soluto em 100 mL de solução. Assim, o soro glicosado a 5% tem 5 g de glicose em cada 100 mL, e um frasco de 500 mL contém 25 g de glicose. O soro fisiológico a 0,9% tem 0,9 g de cloreto de sódio em cada 100 mL, e uma ampola de glicose a 50% com 10 mL contém 5 g. Esses valores permitem resolver as questões de transformação de soro, em que se acrescenta soluto a uma solução para aumentar a sua concentração.
Insulina e heparina
A insulina é apresentada, em geral, na concentração de 100 unidades por mL, e as seringas de insulina são graduadas em unidades. Se a prescrição for de 20 unidades e for usada seringa comum de 1 mL, o volume será de 20 ÷ 100 = 0,2 mL. A heparina costuma vir em frascos de 5.000 unidades por mL: para uma prescrição de 2.500 unidades, aspira-se 0,5 mL.
Os tipos de insulina, a ordem de aspiração na mistura e a conduta na hipoglicemia estão no guia de diabetes e insulinoterapia.
Penicilina cristalina
A penicilina cristalina é apresentada em frascos de pó, como os de 5.000.000 de unidades. Na reconstituição, o pó ocupa volume: ao acrescentar 8 mL de diluente a um frasco de 5.000.000 de unidades, obtém-se cerca de 10 mL de solução, porque o pó ocupa cerca de 2 mL. Assim, cada mL terá 500.000 unidades. Se a prescrição for de 2.000.000 de unidades, aspira-se 4 mL. As questões costumam cobrar justamente esse acréscimo de volume do pó.
Os certos da administração de medicamentos
Além do cálculo, as provas cobram os certos da administração segura de medicamentos, cuja lista mais usada tem nove itens: paciente certo, medicamento certo, via certa, hora certa, dose certa, registro certo, ação certa, forma certa e resposta certa. A administração segura depende também da higiene das mãos e das precauções de biossegurança, tema do guia de biossegurança.
Transformação de soro
Nas questões de transformação, pede-se aumentar a concentração de uma solução. Exemplo: há um frasco de 500 mL de soro glicosado a 5%, mas a prescrição é de soro glicosado a 10%. O frasco tem 25 g de glicose, e a solução a 10% deveria ter 50 g, faltando 25 g. Com ampolas de glicose a 50% de 10 mL, cada uma com 5 g, são necessárias 5 ampolas. Na forma simplificada usada em muitas provas, não se considera o aumento de volume causado pelo acréscimo das ampolas; algumas questões pedem que se retire do frasco o volume correspondente antes de acrescentar a glicose, por isso leia o enunciado com atenção.
Porcentagem e miligramas por mL
Uma relação útil é que uma solução a 1% contém 10 mg por mL, porque 1 g em 100 mL equivale a 1.000 mg em 100 mL. Assim, a lidocaína a 2% tem 20 mg por mL, e o cloreto de potássio a 19,1% tem 191 mg por mL. Essa conversão permite resolver rapidamente questões que dão a concentração em porcentagem e pedem a dose em miligramas.
Erros mais comuns
- Esquecer de converter gramas em miligramas antes da regra de três;
- Usar o tempo em minutos na fórmula que exige horas, ou o contrário;
- Arredondar no meio do cálculo, em vez de arredondar só no resultado final;
- Esquecer o volume ocupado pelo pó na reconstituição da penicilina.
Os conceitos de farmacocinética, os antídotos e os medicamentos de alta vigilância estão no guia de farmacologia básica.
Como estudar
Memorize as conversões e as fórmulas de gotejamento e resolva muitos exercícios, porque a velocidade na prova vem da prática. Monte cada cálculo passo a passo, conferindo as unidades, e use as relações entre gotas, microgotas e mililitros por hora para verificar as respostas.
Os valores de referência e as técnicas de verificação de temperatura, pulso, respiração e pressão estão no guia de sinais vitais, e os ângulos, locais e volumes das injeções, no de vias de administração.
Exemplos de como cai
Questão: quantas gotas por minuto para 1.000 mL em 12 horas? Resposta: 1.000 ÷ 36 ≈ 27,7, cerca de 28 gotas por minuto.
Questão: quantas microgotas por minuto para 100 mL em 30 minutos? Resposta: 100 × 60 ÷ 30 = 200 microgotas por minuto.
Questão: quantos mL aspirar para 750 mg, com frasco de 1 g em 4 mL? Resposta: 750 × 4 ÷ 1.000 = 3 mL.
Resumo para revisar antes da prova
1 g igual a 1.000 mg e 1 mg igual a 1.000 mcg; 1 mL igual a 20 gotas ou 60 microgotas; gotas por minuto igual ao volume dividido pelo tempo em horas vezes 3; microgotas por minuto igual ao volume dividido pelo tempo em horas; com tempo em minutos, multiplicar o volume por 20 ou 60; bomba em mL por hora; regra de três para a dose; dose por peso; solução a X% com X gramas em 100 mL; insulina a 100 unidades por mL; penicilina reconstituída com acréscimo de volume do pó; e os nove certos.
Perguntas frequentes
Qual a fórmula do gotejamento em gotas por minuto?
Com o tempo em horas, o número de gotas por minuto é igual ao volume em mililitros dividido pelo tempo multiplicado por 3. Assim, 500 mL em 8 horas correspondem a 500 ÷ 24, cerca de 21 gotas por minuto.
Quantas gotas e microgotas há em 1 mL?
Em 1 mL há 20 gotas ou 60 microgotas, e 1 gota corresponde a 3 microgotas. Por isso, o número de microgotas por minuto é o triplo do de gotas por minuto.
Quantos gramas de glicose há em 500 mL de soro glicosado a 5%?
Há 25 gramas, porque a solução a 5% contém 5 gramas de glicose em cada 100 mL.
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